子宫肥大主要病因:
1.子宫缘由
多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,导致子宫肥大。
原发性子宫血管病变导致子宫肥大。
2.卵巢功能障碍
雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚。临床上容易见到功能性子宫出血病人,特别病程较长者,都有不同程度的子宫增大。
3.炎症引起
慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化。
4.盆腔瘀血
引起子宫结缔组织增生,亦可致子宫肥大。
5.引起宫颈肥大的病原体
有支原体、衣原体、细菌、病毒。
子宫肥大药物治疗:
适用于轻度糜烂,办法如下:
10~30%硝酸银溶液或10%碘酒 用棉签黏药小心地涂抹患处,用硝酸银后,应以生理盐水涂抹,使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次,4~6次为一疗程,必要时可重复。
重铬酸钾液 用棉签沾药小心地抹患处,于月经净后上药一次,在下次经后可重复一次,对糜烂面较大者,有时成效较好。涂药前,先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈黏液,后穹隆置棉球2个,防药物流下灼伤阴道黏膜。毕后取出棉球,再用75%酒精棉签揩拭涂药区。
微创治疗子宫肥大:
物理疗法适用于中度和重度糜烂,疗效较好、疗程最短。
激光治疗 激光使糜烂组织炭化结痂。
冷冻疗法 用液氮迅速降温装置,将探头置于糜烂面1~3分钟,自然复温后取出,使病变组织冷冻坏死。治疗后2~3周可流出不少水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。
电熨术 用电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成痂皮,约二周后痂皮开始掉落,创面愈合一般需6~8周。手术应在月经净后3~5天进行。有附件炎者禁忌使用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出。缺点是有时因瘢痕缩短致宫颈狭窄。
宫颈粘液:
宫颈粘液是含有糖蛋白,血浆蛋白,氯化钠和水分的水凝胶。宫颈粘液中的氯化钠含量在月经周期中发生明显变化。在月经前后,氯化钠含量仅占粘液干重的2%-20%,而排卵期则为40%-70%.因为粘液是等渗的,排卵期宫颈粘液氯化钠比率的增加使其水分亦相应增加,故排卵期的宫颈粘液稀薄而量多。宫颈粘液中的糖蛋白排列成网状。近排卵期时,在雌激素影响下网眼变大,以适合精子通过。雌、孕激素有哪些用途使宫颈在月经周期中对精子穿透发挥生物阀有哪些用途。